Fibroamele uterine, numite și mioame, sunt tumori benigne. Se formează în mușchiul uterului (prin proliferarea celulelor musculare din peretele uterului).
Fibromul uterin este cea mai frecventă tumoră benignă care se dezvoltă în stratul muscular al uterului. Apariţia şi dezvoltarea fibromului uterin se desfăşoară în decursul perioadei reproductive a femeii, nivelurile hormonale semnificativ ridicate din această perioadă contribuind la creşterea sa. Aproximativ 40% din femeile de peste 35 ani sunt diagnosticate cu fibrom uterin.
Cele mai frecvente simptome pentru care o femeie cu fibrom uterin se prezintă la medicul ginecolog sunt: sângerări menstruale abundente, cu cheaguri; sângerări intermenstruale; durere la nivelul abdomenului inferior; senzaţia de presiune la nivelul vezicii, micţiuni frecvente; senzaţia de balonare abdominală, de presiune rectală.
Există diferiți factori implicați în dezvoltarea lor, cum ar fi influența estrogenului. Tratamentele medicamentoase pe baza de progestative nu le reduc volumul. Injecțiile cu analog GnRH sunt mai eficiente, dar induc efecte secundare. Deși puțin cunoscute, există soluții naturale care și-au demonstrat eficacitatea în studii…
Vitamina D
Deficitul de vitamina D joacă un rol important în dezvoltarea fibromului uterin. (ref 1.2.3) În numeroase studii, vitamina D pare a fi un factor puternic împotriva mioamelor, având ca rezultat inhibarea diviziunii celulelor tumorale și o reducere semnificativă a dimensiunii acestora. (4)
Vitamina D3K2 are efecte antiinflamatorii, antiproliferative, antiestrogenice și antifibroză documentate științific.
În timp ce femeile de culoare sunt mai afectate de această patologie, vitamina D ar putea fi o explicație plauzibilă pentru diferențele de predispoziție la fibroame uterine în funcție de etnie. De fapt, melanina acționează ca o protecție solară și încetinește producția de vitamina D3.
În cazul fibromului uterin, este deci esențial să se măsoare vitamina D prin test de sânge 25-OH-Vitamin D și să se corecteze starea acesteia dacă este necesar.
Ceai verde din Reglarea Hormonală
Ceaiul verde și galatul său de polifenol epigalocatechin (EGCG) par să aibă un interes considerabil în fibroamele uterine.
Studiile preclinice au arătat că EGCG inhibă eficient proliferarea celulelor de leiomiom uterin ELT3, in vitro și in vivo la animale. (5, 6). S-au efectuat, de asemenea, studii asupra celulelor de leiomiom uman și apoptoza indusă de EGCG („sinucidere celulară”). (7)
Dar asta nu este tot, au existat studii clinice pe oameni.
Într-un studiu controlat randomizat, femeilor li s-au administrat fie 800 mg de extract de ceai verde (45% EGCG ) fie un placebo (800 mg de orez brun) zilnic timp de 4 luni.( 8) Volumul fibromului uterin a fost măsurat la final prin ecografie (cale vaginală). În grupul placebo, volumul fibroamelor a crescut cu 24,3% în perioada de studiu. Cei care au primit extractul de ceai verde bogat în EGCG au experimentat o reducere de 32,6%! În plus, tratamentul cu EGCG, în comparație cu placebo, a indus o îmbunătățire semnificativă a calității vieții. Anemia s-a îmbunătățit semnificativ și în grupul de tratament cu EGCG, iar pierderea medie de sânge a scăzut de la 71 ml pe lună la 45 ml pe lună.
O combinație testată cu succes
Un studiu recent a evaluat efectul suplimentării cu vitamina D3K2 (3 pic. 25 µg, 6000 UI în total) + EGCG (150 mg) + vitamina B6 (5 mg), față de niciun tratament, timp de 4 luni. (9)
Volumul total al miomului a scăzut semnificativ cu 34,7 % în grupul tratat, în timp ce a crescut cu 6,9 % în grupul de control (fără tratament). În plus, a fost raportată o îmbunătățire a calității vieții femeilor tratate cu vitamina D3K2, EGCG și vitamina B6, precum și o reducere a severității simptomelor.
Cercetătorii au concluzionat că suplimentarea combinată cu vitamina D3K2 și EGCG pare a fi o abordare optimă pentru gestionarea mioamelor și a simptomelor asociate.
Curcumina
Deși acestea sunt studii in vitro, datele științifice despre curcumină și mioame sunt destul de promițătoare. Un studiu coreean a constatat că un extract de Curcuma zedoaria a inhibat semnificativ proliferarea celulelor leiomiom. (10) O echipă de cercetători a arătat că această inhibare are loc prin reglarea apoptozei și că, curcumina inhibă producția de fibronectină, o componentă a matricei extracelulare. (11) Aceste efecte antiproliferative ale curcuminei au fost confirmate într-un alt studiu folosind celule fibrom uterine ELT3. (12)
Sulforafan
În sfârșit, un alt ingredient ar putea fi interesant. Acesta este sulforafanul, un izotiocianat prezent în special în germenii de broccoli. Acest compus are diferite proprietăți care ar putea fi benefice în lupta împotriva dezvoltării mioamelor (13):
- Antiinflamator;
- Antifibrotic;
- Antiproliferativ;
- Și anti-angiogenic (previne formarea de sânge nou prin inhibarea ARNm VEGF).
Concluzie
Vitamina D3K2 rămâne un factor important. Anumite fitonutrienți, în special EGCG din ceai verde, par să aibă un potențial foarte mare, așa cum demonstrează studii serioase. Avand in vedere ca tratamentele medicamentoase au limitele lor, aceste terapii naturiste par mai mult decat evidente in lupta impotriva fibromului uterin.
Articol de Fabien Piasco https://www.medicatrix.be/author/fabien-piasco
1.Sabry M, Halder SK, Allah AS, Roshdy E, Rajaratnam V, Al-Hendy A. Nivelul seric de vitamina D3 se corelează invers cu volumul fibromului uterin în diferite grupuri etnice: un studiu observațional transversal. Int J Sănătatea Femeii. 2013;5:93-100.
2. Paffoni A, Somigliana E, Vigano’ P, Benaglia L, Cardellicchio L, Pagliardini L, Papaleo E, Candiani M, Fedele L. Statutul vitaminei D la femeile cu leiomioame uterine. J Clin Endocrinol Metab. 2013 Aug;98(8):E1374-8.
3. Baird DD, Hill MC, Schectman JM, Hollis BW. Vitamina d și riscul de fibrom uterin. Epidemiologie. 2013 mai;24(3):447-53.
4. Ciebiera M, Włodarczyk M, Ciebiera M, Zaręba K, Łukaszuk K, Jakiel G. Vitamina D și fibroamele uterine-Review of the Literature and Novel Concepts. Int J Mol Sci. 14 iulie 2018;19(7):2051.
5. Zhang D, Al-Hendy M, Richard-Davis G, Montgomery-Rice V, Sharan C, Rajaratnam V, Khurana A, Al-Hendy A. Extractul de ceai verde inhibă proliferarea celulelor de leiomiom uterin in vitro și la șoarecii nuzi. Am J Obstet Gynecol. 2010 Mar;202(3):289.e1-9.
6. Zhang D, Al-Hendy M, Richard-Davis G, Montgomery-Rice V, Rajaratnam V, Al-Hendy A. Efectele antiproliferative și proapoptotice ale galatului de epigalocatechin asupra celulelor de leiomiom uman. Fertil Steril. 2010 Oct;94(5):1887-93.
7. Roshdy E, Rajaratnam V, Maitra S, Sabry M, Allah AS, Al-Hendy A. Tratamentul fibromului uterin simptomatic cu extract de ceai verde: un studiu clinic pilot randomizat controlat. Int J Sănătatea Femeii. 7 august 2013;5:477-86.
8. Porcaro G, Santamaria A, Giordano D, Angelozzi P. Vitamina D plus galat de epigalocatechină: o nouă abordare promițătoare pentru mioamele uterine. Eur Rev Med Pharmacol Sci. 2020 martie;24(6):3344-3351.
9. Bajracharya P, Lee EJ, Lee DM, Shim SH, Kim KJ, Lee SH, Bae JJ, Chun SS, Lee TK, Kwon SH, Choi I. Efectul diferitelor ingrediente din medicina tradițională coreeană pentru leiomiomul uterin uman asupra miometriului normal și leiomiomal proliferarea celulelor musculare netede. Arch Pharm Res. 2009 noiembrie;32(11):1555-63.
10. Malik M, Mendoza M, Payson M, Catherino WH. Curcumina, un supliment nutrițional cu activitate antineoplazică, îmbunătățește apoptoza celulelor leiomiom și scade expresia fibronectinei. Fertil Steril. 2009 mai;91(5 Suppl):2177-84.
11. Tsuiji K, Takeda T, Li B, Wakabayashi A, Kondo A, Kimura T, Yaegashi N. Efectul inhibitor al curcuminei asupra proliferării celulelor leiomiom uterine. Ginecol Endocrinol. 2011 iulie;27(7):512-7.
12. Islam MS, Akhtar MM, Ciavattini A, Giannubilo SR, Protic O, Janjusevic M, Procopio AD, Segars JH, Castellucci M, Ciarmela P. Utilizarea fitochimicelor dietetice pentru a viza inflamația, fibroza, proliferarea și angiogeneza în țesuturile uterine: opțiuni promițătoare pentru prevenirea și tratamentul fibromului uterin? Mol Nutr Food Res. 2014 Aug;58(8):1667-84.
