Importanța Reverse T3 (rT3) – hormonul ignorat
Ce este Reverse T3?
Reverse T3 (rT3) este un metabolit al hormonului tiroidian T4, cu rol de „frână” asupra metabolismului. Dacă T3 este acceleratorul, rT3 este pedala de frână.
Deși are un rol fiziologic de protecție în perioade de stres și boală, atunci când se produce în exces poate bloca acțiunea T3 activ, determinând simptome de hipotiroidism, chiar dacă analizele clasice (TSH, FT4, FT3) par normale.
👉 De multe ori, pacienții aud că „analizele sunt în regulă”, dar se simt epuizați, depresivi, cu pielea uscată, constipație sau creștere inexplicabilă în greutate. Cauza poate fi chiar excesul de rT3.
Cum acționează rT3?
-
T4 (tiroxina) se poate transforma în două direcții:
-
în T3 (forma activă, energizantă),
-
sau în rT3 (forma inactivă, blocantă).
-
-
rT3 se leagă de aceiași receptori ca și T3, dar nu activează metabolismul, ocupând „yală” receptorului.
Imaginează-ți că ai două chei:
-
T3 → cheia care deschide ușa și pornește metabolismul.
-
rT3 → cheia care intră, dar blochează mecanismul.
Simptomele excesului de rT3
Simptomele sunt similare hipotiroidismului:
-
Oboseală, apatie, depresie, anxietate, „brain fog”
-
Tulburări de memorie și concentrare
-
Piele uscată, voce răgușită, constipație
-
Creștere în greutate, edeme (mixedem)
-
La femei: tulburări menstruale; la bărbați: scăderea libidoului
-
La copii: întârziere de dezvoltare
Când apare rT3 crescut?
-
Stres și oboseală cronică – când cortizolul și DHEA scad, corpul frânează metabolismul prin rT3 pentru a preveni epuizarea totală.
-
Deficit de seleniu și zinc – minerale esențiale pentru conversia T4 → T3.
-
Tiroidita Hashimoto – lipsa de seleniu favorizează conversia către rT3.
-
Boli cronice: diabet, insuficiență hepatică, renală, cardiacă, cancer, septicemie.
-
Diete restrictive (foame, low-carb extrem) → corpul conservă energia prin creșterea rT3.
-
Medicamente: glucocorticoizi, beta-blocante, antiaritmice, diuretice.
Valori și raport optim
-
Fiziologic: ~40% din T4 → T3, iar ~60% din T4 → rT3.
-
Raport optim: FT3 ÷ rT3 > 20.
-
Dacă raportul scade, pacientul are simptome de hipotiroidism chiar dacă TSH este „normal”.
Abordare holistică și funcțională
Medicina clasică rareori testează rT3, dar medicina funcțională îl folosește ca marker de echilibru metabolic.
🔹 Pași importanți în abordare:
-
Testare completă: TSH, FT4, FT3, rT3, anticorpi tiroidieni (ATPO, Anti-Tg).
-
Corectarea deficiențelor: seleniu, zinc, vitamina D, fier, magneziu.
-
Suport suprarenalian: reducerea stresului, adaptogeni (ashwagandha, rhodiola), respirație conștientă.
-
Susținerea ficatului (care activează T4 → T3): plante hepatoprotectoare (armurariu, curcumin), hidratare, evitarea toxinelor.
-
Dietă antiinflamatoare: eliminarea glutenului, lactatelor, zahărului rafinat și a soiei.
-
Echilibru glicemic: mese regulate, evitarea foamei prelungite sau dietelor extreme low-carb.
De ce este important să îl măsurăm?
-
rT3 crescut explică de ce unii pacienți rămân simptomatici chiar dacă iau tratament cu levotiroxină.
-
Poate fi folosit ca indicator de recuperare în boli cronice – scăderea rT3 = semn de vindecare.
-
Ne ajută să personalizăm suplimentele și dieta.
Concluzie
Reverse T3 nu trebuie ignorat. Este un marker-cheie care arată dacă hormonii tiroidieni funcționează cu adevărat sau sunt blocați.
📌 Recomandare practică:
Testați rT3 la pacienți cu simptome persistente de hipotiroidism, chiar dacă TSH, FT4 și FT3 sunt „în limite”. Analizați-l mai ales în boli cronice, la pacienți stresați sau cu Hashimoto.
✍️ Sursă originală: Praxisklinik Johann Wittmann – Schwabach, Germania (medicină științifică și naturistă)
➕ Completări: literatură de medicină funcțională & holistică (IFM, PubMed).
